“Manejo Terapéutico de los Pacientes con Diagnóstico de Cáncer de Recto, atendidos en el Programa Oncológico del Hospital Privado Salud Integral, durante el periodo de noviembre 2009 a enero 2020”

Herrera Castillo, Nathaly Gisselle (2020) “Manejo Terapéutico de los Pacientes con Diagnóstico de Cáncer de Recto, atendidos en el Programa Oncológico del Hospital Privado Salud Integral, durante el periodo de noviembre 2009 a enero 2020”. Other thesis, Universidad de Ciencias Médicas.

Text Manejo-Terapeutico-de-los-Pacientes-con-Diagnostico-de-Cancer-de-Recto-atendidos-en-el-Programa-Oncologico-del-Hospital-Privado-Salud-Integral-durante-el-periodo-de-noviembre-2009-a-enero-2020.pdf Download (2MB)

Abstract

Objetivo: Describir el Manejo terapéutico de los Pacientes con Diagnóstico de Cáncer de Recto, atendidos en el Programa Oncológico del Hospital Privado Salud Integral durante el periodo de noviembre 2009 a enero 2020. Tipo de estudio: Se trata de un estudio retrospectivo y de corte transversal. Esta investigación tiene como fin determinar el Manejo de los Pacientes con Diagnóstico de Cáncer de Recto, atendidos en el Programa Oncológico del Hospital Privado Salud Integral durante el periodo de noviembre 2009 a enero 2020. En Nicaragua los tumores malignos son la segunda causa de defunción, considerando al tumor maligno de recto en decimoquinto lugar, siendo este el tumor que mayor mortalidad ocasiono con 2144 muertes (977 hombres y 1167 mujeres). Su mortalidad afecta casi de la misma manera a hombres y mujeres teniendo en cuenta que hay múltiples factores epidemiológicos que pueden conllevar a esta patología. El Cáncer Rectal constituye aproximadamente el 26% de todos los cánceres colorrectales y se trata de una patología cuyo enfoque diagnóstico y terapéutico ha cambiado en forma radical en los últimos años, necesitando un tratamiento más complejo; este requiere una interrelación entre el manejo quirúrgico radioterápico y quimioterápico en las modalidades de neoadyuvancia y/o adyuvancia Método: Observación directa, cuantitativa no participante. Técnica: La técnica utilizada en esta investigación fue la encuesta a través de la cual se obtuvo información de los expedientes clínicos mediante la implementación de un cuestionario que contenía las variables codificadas para la adecuada recolección de datos. Instrumento: Se elaboro un cuestionario especialmente diseñado por la autora para la realización de la presente investigación pág. viii. Conclusiones: Los factores epidemiológicos observados con mayor frecuencia en la población evaluada fueron: mayores de 50 años de edad; se obtuvo una razón mujer/hombre similar, sin antecedentes patológicos personales y familiares. En la mayoría de expedientes clínicos no se logró observar el registro sobre el consumo de tabaco, alcohol y ocupación. Las características clínicas que se observaron con mayor frecuencia fueron: sangrado rectal, cambio del hábito defecatorio y el dolor abdominal, como manifestaciones clínicas; a todos los pacientes se le realizo biopsia rectal y a la mayoría se le practico: colonoscopia, analítica sanguínea y estudios de extensión; predomino el estadio clínico III con reporte fistopatológico de adenocarcinoma moderadamente diferenciado. La resección del tumor primario fue el principal tratamiento empleado en combinación con quimioterapia y radioterapia pre o postquirúrgica. La cirugía más empleada fue la resección anterior baja de recto. Con respecto a las complicaciones: Solo un 16.6% de los pacientes presentaron complicaciones relacionadas al proceder quirúrgico y la más importante fue la sepsis intraabdominal en un 12.5%. Cabe mencionar que un paciente pudo presentar más de una complicación, más aún cuando estas son dependientes de la sepsis intraabdominal, observada en 3 pacientes y esta fue secundaria a: fuga intestinal en un paciente y dehiscencia de la anastomosis en 2 pacientes de los cuales se reintervinieron quirúrgicamente. De la misma manera las complicaciones médicas mediatas se observaron en un 25% y la más frecuente fue la flebitis en 12.5 %, como complicación medica tardía se observó un caso de pancreatitis. Con respecto al tratamiento quimioradioterapéutico en un 29% de los pacientes en este estudio presentaron complicaciones por el tratamiento quimioterápico, siendo estas de origen gastrointestinal (náuseas, vómitos) en un 9.7% y un 19.4% de los pacientes presentaron colitis actínica en un 16.1% relacionada con el tratamiento radioterápico.

Item Type:	Thesis (Other)
Uncontrolled Keywords:	Cáncer de recto, cirugía abdominoperineal, quimioterapia neoadyuvante, radioterapia prequirúrgico.
Subjects:	R Medicine > RD Surgery
Divisions:	CARRERA DE CIENCIAS MÉDICAS > Carrera de Grado: > Medicina
Depositing User:	MSc.Md. Susana Tellez Parajon
Date Deposited:	15 Aug 2022 21:39
Last Modified:	15 Aug 2022 21:39
URI:	https://repositorio.ucm.edu.ni:80/id/eprint/36

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